设为首页 | 加入收藏

  

宫颈残端癌8例临床分析及文献复习开奖结果现场直播

发布日期:2019-10-15 20:23   来源:未知   阅读:

  宫颈残端癌是女性生殖道恶性肿瘤中较少见的肿瘤之一,发病率占宫颈癌的1%-2%。一般宫颈残端癌包括两种:(1)子宫次全切除术后2年或3年内发生子宫颈癌者,称为“隐性或假性残端癌;(2)子宫次全切除术2-3年后发生者,称为“真性残端癌”。虽然宫颈残端癌与一般宫颈癌相比发病率低,但治疗更困难,处理更棘手。我院2001年2月—2003年2月收治8例宫颈残端癌,现分析报道下:云南省肿瘤医院妇瘤科高碧燕

  1:3 次切首发病及潜伏期:首发病为子宫肌瘤6例,卵巢肿瘤1例,恶性葡萄胎1例;子宫次全切除至发现宫颈残端癌间隔时间即潜伏期,术后5天—15年不等。术后确诊时间:术后即确诊2例;6月1例;2年1例;6年1例;12年1例;14年1例;15年1例。

  1:4病理和临床分期:本组病例鳞癌6例,腺癌2例(乳头管状腺癌1例,子宫内膜样腺癌1例)。按FIGO分期:IIb期5例,IIIb期3例。局部肿瘤≤4cm 6例;4cm 2例。

  2:治疗方法:5例先行腹壁下动脉插管化疗(其中3例CAP方,2例BP方)再放射治疗;1例因插管失败改为静脉化疗后放疗;2例单纯放疗。开奖结果现场直播,8例均采用直线Ir后装机腔内放疗。盆腔大野DT3000CGY/15次/3周,四野DT 2000CGY/10次/2周。大野照射达DT1000CGY即加腔内放疗1次/周 ;“A”点剂量DT2400CGY-4200CGY/4—7次(穹窿或穹窿加短管)不等。

  〖4,5〗。因子宫已被切除,不能作子宫腔内放疗,影响A点的照射量,子宫颈管的缩短和膀胱,直肠的粘连,使阴道腔内放置源受限且分布不理想,剂量普遍上低于一般宫颈癌,局部复发率高。宫旁及盆腔组织的照射量有所降低,对放疗带来不利因素。此外,又因手术后膀胱,直肠粘连于宫颈残端上,如果需要增加肿瘤照射剂量则会同时增加直肠和膀胱受照射剂量。有人报道对于肿瘤体积小,颈管解剖结构变化小的患者,采用腔内治疗效果好;而对于肿瘤体积大,颈管短且解剖结构变化大的患者给予外照射好;对于外生型肿瘤且出血较多的患者给予阴道置管放疗。由于宫颈残端癌的宫颈管腔很短,不利于腔内放射治疗,且盆腔内射线剂量分布很不理想。因此,近年来倾向于以体外放治疗为主,腔内放射.周易车牌号码吉凶查询www.kj998.com



上一篇:写出了真情,秒速赛车开奖记录 下一篇:352名女兵方队中的一员 永春女孩“争妍”阅兵式管管家婆中特网站